ზოგადი ინფორმაცია საყლაპავის კიბოს შესახებ
საყლაპავის კიბო არის დაავადება, რომლის დროსაც ავთვისებიანი (კიბო) უჯრედები წარმოიქმნება საყლაპავის ქსოვილებში.
საყლაპავი არის ღრუ, კუნთოვანი მილი, რომელიც გადააქვს საკვები და სითხე ყელიდან კუჭში.საყლაპავის კედელი შედგება ქსოვილის რამდენიმე ფენისგან, მათ შორის ლორწოვანი გარსისგან (შიდა გარსი), კუნთისა და შემაერთებელი ქსოვილისგან.საყლაპავის კიბო იწყება საყლაპავის შიდა ლორწოვან გარსში და იზრდება გარედან სხვა შრეებში, როდესაც ის იზრდება.
საყლაპავის კიბოს ორი ყველაზე გავრცელებული ტიპი დასახელებულია უჯრედების ტიპზე, რომლებიც ხდება ავთვისებიანი (კიბო):
- Ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა:კიბო, რომელიც წარმოიქმნება საყლაპავის შიგნითა თხელ, ბრტყელ უჯრედებში.ეს კიბო ყველაზე ხშირად გვხვდება საყლაპავის ზედა და შუა ნაწილში, მაგრამ შეიძლება მოხდეს საყლაპავის გასწვრივ ნებისმიერ ადგილას.ამას ასევე უწოდებენ ეპიდერმოიდულ კარცინომას.
- ადენოკარცინომა:კიბო, რომელიც იწყება ჯირკვლის უჯრედებში.საყლაპავის ლორწოვანი გარსის ჯირკვლოვანი უჯრედები წარმოქმნიან და გამოყოფენ სითხეებს, როგორიცაა ლორწო.ადენოკარცინომა ჩვეულებრივ იწყება საყლაპავის ქვედა ნაწილში, კუჭის მახლობლად.
საყლაპავის კიბო უფრო ხშირად გვხვდება მამაკაცებში.
მამაკაცებში საყლაპავის კიბოს განვითარების ალბათობა დაახლოებით სამჯერ მეტია, ვიდრე ქალებში.საყლაპავის კიბოს განვითარების შანსი ასაკთან ერთად იზრდება.საყლაპავის ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა უფრო ხშირია შავკანიანებში, ვიდრე თეთრკანიანებში.
საყლაპავის კიბოს პრევენცია
რისკ-ფაქტორების თავიდან აცილება და დამცავი ფაქტორების გაზრდა შეიძლება დაეხმაროს კიბოს თავიდან აცილებას.
კიბოს რისკის ფაქტორების თავიდან აცილებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს გარკვეული კიბოს პრევენციას.რისკის ფაქტორებია მოწევა, ჭარბი წონა და არასაკმარისი ვარჯიში.მზარდი დამცავი ფაქტორები, როგორიცაა მოწევის თავის დანებება და ვარჯიში, ასევე შეიძლება დაეხმაროს ზოგიერთი კიბოს პრევენციას.ესაუბრეთ თქვენს ექიმს ან სხვა ჯანდაცვის პროფესიონალს იმის შესახებ, თუ როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ კიბოს რისკი.
საყლაპავის ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის და საყლაპავის ადენოკარცინომის რისკის ფაქტორები და დამცავი ფაქტორები არ არის იგივე.
შემდეგი რისკ-ფაქტორები ზრდის საყლაპავის ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის რისკს:
1. მოწევა და ალკოჰოლის მოხმარება
კვლევებმა აჩვენა, რომ საყლაპავის ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის რისკი იზრდება იმ ადამიანებში, რომლებიც ბევრს ეწევიან ან სვამენ.
შემდეგ დამცავ ფაქტორებს შეუძლიათ შეამცირონ საყლაპავის ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის რისკი:
1. თამბაქოს და ალკოჰოლის მოხმარებისგან თავის არიდება
კვლევებმა აჩვენა, რომ საყლაპავის ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის რისკი დაბალია იმ ადამიანებში, რომლებიც არ იყენებენ თამბაქოს და ალკოჰოლს.
2. ქიმიოპრევენცია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით
ქიმიოპრევენცია არის მედიკამენტების, ვიტამინების ან სხვა აგენტების გამოყენება კიბოს განვითარების რისკის შესამცირებლად.არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) მოიცავს ასპირინს და სხვა პრეპარატებს, რომლებიც ამცირებენ შეშუპებას და ტკივილს.
ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს საყლაპავის ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის რისკი.თუმცა, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება ზრდის გულის შეტევის, გულის უკმარისობის, ინსულტის, კუჭისა და ნაწლავების სისხლდენის და თირკმელების დაზიანების რისკს.
შემდეგი რისკ-ფაქტორები ზრდის საყლაპავის ადენოკარცინომის რისკს:
1. კუჭის რეფლუქსი
საყლაპავის ადენოკარცინომა მტკიცედ არის დაკავშირებული გასტროეზოფაგური რეფლუქს დაავადებასთან (GERD), განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც GERD დიდხანს გრძელდება და მძიმე სიმპტომები ყოველდღიურად ვლინდება.GERD არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც კუჭის შიგთავსი, კუჭის მჟავას ჩათვლით, მიედინება საყლაპავის ქვედა ნაწილში.ეს აღიზიანებს საყლაპავის შიდა ნაწილს და დროთა განმავლობაში შეიძლება გავლენა იქონიოს საყლაპავის ქვედა ნაწილზე მოპირკეთებულ უჯრედებზე.ამ მდგომარეობას ბარეტის საყლაპავი ეწოდება.დროთა განმავლობაში დაზიანებული უჯრედები იცვლება პათოლოგიური უჯრედებით, რომლებიც შემდგომში შეიძლება გახდეს საყლაპავის ადენოკარცინომა.სიმსუქნე GERD-თან ერთად შეიძლება კიდევ უფრო გაზარდოს საყლაპავის ადენოკარცინომის რისკი.
მედიკამენტების გამოყენებამ, რომლებიც ამშვიდებს საყლაპავის ქვედა სფინქტერულ კუნთს, შეიძლება გაზარდოს GERD-ის განვითარების ალბათობა.როდესაც ქვედა სფინქტერის კუნთი მოდუნებულია, კუჭის მჟავა შეიძლება მიედინება საყლაპავის ქვედა ნაწილში.
არ არის ცნობილი, ამცირებს თუ არა კუჭის რეფლუქსის შეჩერების ოპერაცია ან სხვა სამედიცინო მკურნალობა საყლაპავის ადენოკარცინომის რისკს.ტარდება კლინიკური კვლევები იმის დასადგენად, შეუძლია თუ არა ბარეტის საყლაპავის თავიდან აცილება ქირურგიულმა ან სამედიცინო მკურნალობამ.
შემდეგ დამცავ ფაქტორებს შეუძლიათ შეამცირონ საყლაპავის ადენოკარცინომის რისკი:
1. ქიმიოპრევენცია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით
ქიმიოპრევენცია არის მედიკამენტების, ვიტამინების ან სხვა აგენტების გამოყენება კიბოს განვითარების რისკის შესამცირებლად.არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) მოიცავს ასპირინს და სხვა პრეპარატებს, რომლებიც ამცირებენ შეშუპებას და ტკივილს.
ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს საყლაპავის ადენოკარცინომის რისკი.თუმცა, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება ზრდის გულის შეტევის, გულის უკმარისობის, ინსულტის, კუჭისა და ნაწლავების სისხლდენის და თირკმელების დაზიანების რისკს.
2. საყლაპავის რადიოსიხშირული აბლაცია
ბარეტის საყლაპავის მქონე პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ პათოლოგიური უჯრედები საყლაპავის ქვედა ნაწილში, შეიძლება მკურნალობდნენ რადიოსიხშირული აბლაციით.ეს პროცედურა იყენებს რადიოტალღებს პათოლოგიური უჯრედების გასათბობად და განადგურების მიზნით, რაც შეიძლება კიბო გახდეს.რადიოსიხშირული აბლაციის გამოყენების რისკები მოიცავს საყლაპავის შევიწროებას და სისხლდენას საყლაპავში, კუჭში ან ნაწლავებში.
ერთმა კვლევამ პაციენტებზე, რომლებსაც აქვთ ბარეტის საყლაპავი და არანორმალური უჯრედები საყლაპავში, შეადარა პაციენტები, რომლებმაც მიიღეს რადიოსიხშირული აბლაცია იმ პაციენტებთან, რომლებმაც არ მიიღეს ეს.პაციენტებს, რომლებიც იღებდნენ რადიოსიხშირული აბლაციას, ნაკლებად ჰქონდათ საყლაპავის კიბოს დიაგნოზი.მეტი კვლევაა საჭირო იმისათვის, რომ გავიგოთ, ამცირებს თუ არა საყლაპავის ადენოკარცინომის რისკს რადიოსიხშირული აბლაცია ამ პირობების მქონე პაციენტებში.
გამოქვეყნების დრო: სექ-04-2023