კოლორექტალური კიბოს პრევენცია

ზოგადი ინფორმაცია კოლორექტალური კიბოს შესახებ

კოლორექტალური კიბო არის დაავადება, რომლის დროსაც ავთვისებიანი (კიბო) უჯრედები წარმოიქმნება მსხვილი ნაწლავის ან სწორი ნაწლავის ქსოვილებში.
მსხვილი ნაწლავი სხეულის საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნაწილია.საჭმლის მომნელებელი სისტემა შლის და ამუშავებს საკვებ ნივთიერებებს (ვიტამინებს, მინერალებს, ნახშირწყლებს, ცხიმებს, ცილებს და წყალს) საკვებიდან და ხელს უწყობს ნარჩენების ორგანიზმიდან გატანას.საჭმლის მომნელებელი სისტემა შედგება პირის ღრუს, ყელის, საყლაპავი მილის, კუჭისა და წვრილი და მსხვილი ნაწლავებისგან.მსხვილი ნაწლავი (მსხვილი ნაწლავი) არის მსხვილი ნაწლავის პირველი ნაწილი და მისი სიგრძე დაახლოებით 5 ფუტია.სწორი ნაწლავი და ანალური არხი ერთად ქმნიან მსხვილი ნაწლავის ბოლო ნაწილს და მათი სიგრძე 6-დან 8 ინჩამდეა.ანალური არხი მთავრდება ანუსით (მსხვილი ნაწლავის გახსნა სხეულის გარეთ).

კოლორექტალური კიბოს პრევენცია

რისკ-ფაქტორების თავიდან აცილება და დამცავი ფაქტორების გაზრდა შეიძლება დაეხმაროს კიბოს თავიდან აცილებას.
კიბოს რისკის ფაქტორების თავიდან აცილებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს გარკვეული კიბოს პრევენციას.რისკის ფაქტორებია მოწევა, ჭარბი წონა და არასაკმარისი ვარჯიში.მზარდი დამცავი ფაქტორები, როგორიცაა მოწევის თავის დანებება და ვარჯიში, ასევე შეიძლება დაეხმაროს ზოგიერთი კიბოს პრევენციას.ესაუბრეთ თქვენს ექიმს ან სხვა ჯანდაცვის პროფესიონალს იმის შესახებ, თუ როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ კიბოს რისკი.

შემდეგი რისკ-ფაქტორები ზრდის კოლორექტალური კიბოს რისკს:

1. ასაკი

კოლორექტალური კიბოს რისკი იზრდება 50 წლის შემდეგ. კოლორექტალური კიბოს შემთხვევების უმეტესობა დიაგნოზირებულია 50 წლის შემდეგ.

2. კოლორექტალური კიბოს ოჯახური ისტორია
კოლორექტალური კიბოთი დაავადებული მშობლის, ძმის, დის ან ბავშვის ყოლა აორმაგებს ადამიანს კოლორექტალური კიბოს განვითარების რისკს.

3. პირადი ისტორია
შემდეგი პირობების პირადი ისტორია ზრდის კოლორექტალური კიბოს რისკს:

• წინა კოლორექტალური კიბო.
• მაღალი რისკის ადენომა (კოლორექტალური პოლიპები, რომლებიც 1 სანტიმეტრით ან უფრო დიდი ზომისაა, ან მიკროსკოპის ქვეშ არანორმალურად გამოიყურება).
• Საკვერცხის კიბოს.
• ნაწლავის ანთებითი დაავადება (როგორიცაა წყლულოვანი კოლიტი ან კრონის დაავადება).

4. მემკვიდრეობითი რისკი

კოლორექტალური კიბოს რისკი იზრდება, როდესაც გენის გარკვეული ცვლილებები, რომლებიც დაკავშირებულია ოჯახურ ადენომატოზურ პოლიპოზთან (FAP) ან მსხვილი ნაწლავის მემკვიდრეობით არაპოლიპოზურ კიბოსთან (HNPCC ან ლინჩის სინდრომი) მემკვიდრეობით მიიღება.

5. ალკოჰოლი

დღეში 3 ან მეტი ალკოჰოლური სასმელის დალევა ზრდის კოლორექტალური კიბოს რისკს.ალკოჰოლის დალევა ასევე დაკავშირებულია დიდი კოლორექტალური ადენომების (კეთილთვისებიანი სიმსივნეების) წარმოქმნის რისკთან.

6. სიგარეტის მოწევა
სიგარეტის მოწევა დაკავშირებულია მსხვილი ნაწლავის კიბოსა და კოლორექტალური კიბოთი სიკვდილის რისკთან.
სიგარეტის მოწევა ასევე დაკავშირებულია კოლორექტალური ადენომის წარმოქმნის რისკთან.სიგარეტის მწეველებს, რომლებსაც ჩაუტარდათ ოპერაცია კოლორექტალური ადენომის მოსაშორებლად, ადენომების განმეორების (დაბრუნების) რისკის ქვეშ არიან.

7. რბოლა
აფროამერიკელებს სხვა რასებთან შედარებით აქვთ კოლორექტალური კიბოს და კოლორექტალური კიბოთი სიკვდილის რისკი.

8. სიმსუქნე
სიმსუქნე დაკავშირებულია კოლორექტალური კიბოს გაზრდილ რისკთან და კოლორექტალური კიბოთი სიკვდილის გამო.

შემდეგი დამცავი ფაქტორები ამცირებს კოლორექტალური კიბოს რისკს:

1. ფიზიკური აქტივობა

ცხოვრების წესი, რომელიც მოიცავს რეგულარულ ფიზიკურ აქტივობას, დაკავშირებულია კოლორექტალური კიბოს განვითარების რისკთან.

2. ასპირინი
კვლევებმა აჩვენა, რომ ასპირინის მიღება ამცირებს კოლორექტალური კიბოს რისკს და მსხვილი ნაწლავის კიბოსგან სიკვდილის რისკს.რისკის შემცირება იწყება 10-20 წლის შემდეგ, რაც პაციენტები დაიწყებენ ასპირინის მიღებას.
ასპირინის გამოყენების შესაძლო ზიანი (100 მგ ან ნაკლები) ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს მოიცავს ინსულტისა და სისხლდენის რისკს კუჭსა და ნაწლავებში.ეს რისკები შეიძლება უფრო დიდი იყოს ხანდაზმულებში, მამაკაცებში და მათ შორის, რომლებსაც აქვთ სისხლდენის ნორმაზე მაღალი რისკი.

3. კომბინირებული ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია
კვლევებმა აჩვენა, რომ კომბინირებული ჰორმონის შემცვლელი თერაპია (HRT), რომელიც მოიცავს როგორც ესტროგენს, ასევე პროგესტინს, ამცირებს ინვაზიური კოლორექტალური კიბოს რისკს პოსტმენოპაუზურ ქალებში.
თუმცა, ქალებში, რომლებიც იღებენ კომბინირებულ HRT-ს და უვითარდებათ კოლორექტალური კიბო, სიმსივნე უფრო მოწინავეა, როდესაც ის დიაგნოზირებულია და კოლორექტალური კიბოსგან სიკვდილის რისკი არ მცირდება.
კომბინირებული HRT-ის შესაძლო ზიანი მოიცავს:

• Მკერდის კიბო.
• Გულის დაავადება.
• სისხლის შედედება.

4. პოლიპის მოცილება
კოლორექტალური პოლიპების უმეტესობა არის ადენომა, რომელიც შეიძლება გადაიზარდოს კიბოს.კოლორექტალური პოლიპების მოცილებამ, რომლებიც 1 სანტიმეტრზე მეტია (ბარდის ზომის) შეიძლება შეამციროს კოლორექტალური კიბოს რისკი.არ არის ცნობილი, ამცირებს თუ არა პატარა პოლიპების მოცილება კოლორექტალური კიბოს რისკს.
კოლონოსკოპიის ან სიგმოიდოსკოპიის დროს პოლიპების მოცილების შესაძლო ზიანი მოიცავს მსხვილი ნაწლავის კედელს და სისხლდენას.

არ არის ნათელი, მოქმედებს თუ არა შემდეგი მსხვილი ნაწლავის კიბოს რისკზე:

1. ასპირინის გარდა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები
არ არის ცნობილი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება (როგორიცაა სულინდაკი, ცელეკოქსიბი, ნაპროქსენი და იბუპროფენი) ამცირებს თუ არა კოლორექტალური კიბოს რისკს.
კვლევებმა აჩვენა, რომ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის ცელეკოქსიბის მიღება ამცირებს კოლორექტალური ადენომების (კეთილთვისებიანი სიმსივნეების) გამობრუნების რისკს მათი მოცილების შემდეგ.არ არის ნათელი, იწვევს თუ არა ამას კოლორექტალური კიბოს რისკი.
ნაჩვენებია, რომ სულინდაკის ან ცელეკოქსიბის მიღება ამცირებს პოლიპების რაოდენობას და ზომას, რომლებიც წარმოიქმნება მსხვილ ნაწლავსა და სწორ ნაწლავში ოჯახური ადენომატოზური პოლიპოზის მქონე ადამიანების (FAP) მქონე ადამიანების მიერ.არ არის ნათელი, იწვევს თუ არა ამას კოლორექტალური კიბოს რისკი.
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების შესაძლო ზიანი მოიცავს:

• თირკმელების პრობლემები.
• სისხლდენა კუჭში, ნაწლავებში ან ტვინში.
• გულის პრობლემები, როგორიცაა გულის შეტევა და გულის შეგუბებითი უკმარისობა.

2. კალციუმი
არ არის ცნობილი, ამცირებს თუ არა კალციუმის პრეპარატების მიღებას კოლორექტალური კიბოს განვითარების რისკს.

3. დიეტა
უცნობია, ამცირებს თუ არა მსხვილი ნაწლავის კიბოს რისკს ცხიმისა და ხორცის და ბოჭკოების, ხილისა და ბოსტნეულის მდიდარი დიეტა.
ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ცხიმების, ცილების, კალორიების და ხორცის მდიდარი დიეტა ზრდის კოლორექტალური კიბოს რისკს, მაგრამ სხვა კვლევებმა არა.

შემდეგი ფაქტორები არ მოქმედებს კოლორექტალური კიბოს რისკზე:

1. ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია მხოლოდ ესტროგენით
ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია ესტროგენით მხოლოდ არ ამცირებს ინვაზიური კოლორექტალური კიბოს ან კოლორექტალური კიბოსგან სიკვდილის რისკს.

2. სტატინები
კვლევებმა აჩვენა, რომ სტატინების მიღება (ნარკოტიკები, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინს) არ ზრდის ან ამცირებს კოლორექტალური კიბოს რისკს.

კიბოს პრევენციის კლინიკური კვლევები გამოიყენება კიბოს პრევენციის გზების შესასწავლად.
კიბოს პრევენციის კლინიკური კვლევები გამოიყენება გარკვეული ტიპის კიბოს განვითარების რისკის შესამცირებლად გზების შესასწავლად.კიბოს პრევენციის ზოგიერთი კვლევა ტარდება ჯანმრთელ ადამიანებთან, რომლებსაც არ ჰქონდათ კიბო, მაგრამ აქვთ კიბოს გაზრდილი რისკი.სხვა პრევენციული კვლევები ტარდება იმ ადამიანებთან, რომლებსაც ჰქონდათ კიბო და ცდილობენ თავიდან აიცილონ იგივე ტიპის სხვა კიბოს ან შეამცირონ კიბოს ახალი ტიპის განვითარების შანსი.სხვა კვლევები ტარდება ჯანმრთელ მოხალისეებთან, რომლებსაც არ აქვთ კიბოს რაიმე რისკ-ფაქტორები.
კიბოს პრევენციის ზოგიერთი კლინიკური კვლევის მიზანია იმის გარკვევა, შეუძლია თუ არა ადამიანების მიერ მიღებული ქმედებები კიბოს თავიდან აცილებას.ეს შეიძლება მოიცავდეს მეტ ვარჯიშს ან მოწევას თავის დანებებას ან გარკვეული მედიკამენტების, ვიტამინების, მინერალების ან საკვები დანამატების მიღებას.
კოლორექტალური კიბოს პრევენციის ახალი გზები კლინიკურ კვლევებში შეისწავლება.

წყარო: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1