ღვიძლის კიბოს პრევენცია

ზოგადი ინფორმაცია ღვიძლის კიბოს შესახებ

ღვიძლის კიბო არის დაავადება, რომლის დროსაც ღვიძლის ქსოვილებში წარმოიქმნება ავთვისებიანი (კიბო) უჯრედები.

ღვიძლი სხეულის ერთ-ერთი უდიდესი ორგანოა.მას აქვს ორი წილი და ავსებს მუცლის ზედა მარჯვენა მხარეს ნეკნების შიგნით.ღვიძლის მრავალი მნიშვნელოვანი ფუნქციიდან სამია:

• მავნე ნივთიერებების გაფილტვრა სისხლიდან, რათა ორგანიზმიდან გამოიტანონ განავლით და შარდით.
• ნაღვლის გამომუშავება, რომელიც ხელს უწყობს საკვებიდან ცხიმების მონელებას.
• გლიკოგენის (შაქრის) შესანახად, რომელსაც ორგანიზმი იყენებს ენერგიისთვის.

ღვიძლის კიბოს ადრეულ ეტაპზე აღმოჩენამ და მკურნალობამ შეიძლება თავიდან აიცილოს სიკვდილი ღვიძლის კიბოთი.

ჰეპატიტის ვირუსის გარკვეული ტიპებით ინფიცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰეპატიტი და შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის კიბო.

ჰეპატიტი ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ჰეპატიტის ვირუსით.ჰეპატიტი არის დაავადება, რომელიც იწვევს ღვიძლის ანთებას (შეშუპებას).ჰეპატიტით გამოწვეული ღვიძლის დაზიანება, რომელიც დიდხანს გრძელდება, შეიძლება გაზარდოს ღვიძლის კიბოს განვითარების რისკი.

ჰეპატიტი B (HBV) და C ჰეპატიტი (HCV) ჰეპატიტის ვირუსის ორი ტიპია.HBV ან HCV ქრონიკულმა ინფექციამ შეიძლება გაზარდოს ღვიძლის კიბოს რისკი.

1. B ჰეპატიტი

HBV გამოწვეულია HBV ვირუსით ინფიცირებული ადამიანის სისხლთან, სპერმასთან ან სხვა სხეულის სითხესთან კონტაქტით.ინფექცია შეიძლება გადაეცეს დედიდან შვილს მშობიარობის დროს, სქესობრივი კონტაქტით ან ნარკოტიკების ინექციისთვის გამოყენებული ნემსებით.ამან შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის ნაწიბურები (ციროზი), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის კიბო.

2. C ჰეპატიტი

HCV გამოწვეულია HCV ვირუსით ინფიცირებული ადამიანის სისხლთან კონტაქტით.ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს ერთობლივი ნემსებით, რომლებიც გამოიყენება ნარკოტიკების ინექციისთვის ან, ნაკლებად ხშირად, სქესობრივი კონტაქტით.წარსულში ის ასევე გავრცელდა სისხლის გადასხმის ან ორგანოების გადანერგვის დროს.დღეს, სისხლის ბანკები ამოწმებენ ყველა შემოწირულ სისხლს HCV-ზე, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს ვირუსის მიღების რისკს სისხლის გადასხმისგან.ამან შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის ნაწიბურები (ციროზი), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის კიბო.

ღვიძლის კიბოს პრევენცია

რისკ-ფაქტორების თავიდან აცილება და დამცავი ფაქტორების გაზრდა შეიძლება დაეხმაროს კიბოს თავიდან აცილებას.

კიბოს რისკის ფაქტორების თავიდან აცილებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს გარკვეული კიბოს პრევენციას.რისკის ფაქტორებია მოწევა, ჭარბი წონა და არასაკმარისი ვარჯიში.მზარდი დამცავი ფაქტორები, როგორიცაა მოწევის თავის დანებება და ვარჯიში, ასევე შეიძლება დაეხმაროს ზოგიერთი კიბოს პრევენციას.ესაუბრეთ თქვენს ექიმს ან სხვა ჯანდაცვის პროფესიონალს იმის შესახებ, თუ როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ კიბოს რისკი.

ქრონიკული B და C ჰეპატიტის ინფექციები არის რისკ-ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის კიბო.

ქრონიკული B ჰეპატიტი (HBV) ან ქრონიკული C ჰეპატიტი (HCV) ზრდის ღვიძლის კიბოს განვითარების რისკს.რისკი კიდევ უფრო მაღალია როგორც HBV, ასევე HCV-ის მქონე ადამიანებისთვის და მათთვის, ვისაც ჰეპატიტის ვირუსის გარდა სხვა რისკფაქტორებიც აქვთ.ქრონიკული HBV ან HCV ინფექციით მამაკაცები უფრო მეტად უვითარდებათ ღვიძლის კიბო, ვიდრე იგივე ქრონიკული ინფექციით დაავადებული ქალები.

ქრონიკული HBV ინფექცია არის ღვიძლის კიბოს წამყვანი მიზეზი აზიასა და აფრიკაში.ქრონიკული HCV ინფექცია არის ღვიძლის კიბოს წამყვანი მიზეზი ჩრდილოეთ ამერიკაში, ევროპასა და იაპონიაში.

ქვემოთ მოცემულია სხვა რისკ-ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გაზარდონ ღვიძლის კიბოს რისკი:

1. ციროზი

ღვიძლის კიბოს განვითარების რისკი იზრდება იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ციროზი, დაავადება, რომლის დროსაც ღვიძლის ჯანსაღი ქსოვილი ნაწიბუროვანი ქსოვილით იცვლება.ნაწიბუროვანი ქსოვილი ბლოკავს სისხლის ნაკადს ღვიძლში და აფერხებს მას ისე, როგორც უნდა იმუშაოს.ქრონიკული ალკოჰოლიზმი და ქრონიკული ჰეპატიტის ინფექციები ციროზის საერთო მიზეზებია.HCV-სთან დაკავშირებული ციროზის მქონე ადამიანებს აქვთ ღვიძლის კიბოს განვითარების უფრო მაღალი რისკი, ვიდრე HBV-სთან ან ალკოჰოლთან დაკავშირებული ციროზის მქონე ადამიანებს.

2. ალკოჰოლის მძიმე მოხმარება

ალკოჰოლის ძლიერმა მოხმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ციროზი, რაც ღვიძლის კიბოს რისკფაქტორია.ღვიძლის კიბო ასევე შეიძლება მოხდეს ალკოჰოლის ძლიერ მომხმარებლებში, რომლებსაც არ აქვთ ციროზი.ციროზით დაავადებული ალკოჰოლის ჭარბი მომხმარებელი ათჯერ უფრო ხშირად უვითარდება ღვიძლის კიბო, ვიდრე მძიმე ალკოჰოლის მომხმარებლებმა, რომლებსაც ციროზი არ აქვთ.

კვლევებმა აჩვენა, რომ ასევე არსებობს ღვიძლის კიბოს გაზრდილი რისკი HBV ან HCV ინფექციით დაავადებულ ადამიანებში, რომლებიც ხშირად იყენებენ ალკოჰოლს.

3. აფლატოქსინი B1

ღვიძლის კიბოს განვითარების რისკი შეიძლება გაიზარდოს აფლატოქსინ B1-ის შემცველი საკვების მიღებით (სოკოდან შხამი, რომელიც შეიძლება გაიზარდოს საკვებზე, როგორიცაა სიმინდი და თხილი, რომლებიც ინახება ცხელ, ტენიან ადგილებში).ყველაზე გავრცელებულია სუბსაჰარის აფრიკაში, სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიასა და ჩინეთში.

4. არაალკოჰოლური სტეატოჰეპატიტი (NASH)

არაალკოჰოლური სტეატოჰეპატიტი (NASH) არის მდგომარეობა, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის ნაწიბურები (ციროზი), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის კიბო.ეს არის არაალკოჰოლური ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადების (NAFLD) ყველაზე მძიმე ფორმა, სადაც ღვიძლში ცხიმის არანორმალური რაოდენობაა.ზოგიერთ ადამიანში ამან შეიძლება გამოიწვიოს ანთება (შეშუპება) და ღვიძლის უჯრედების დაზიანება.

NASH-თან დაკავშირებული ციროზის არსებობა ზრდის ღვიძლის კიბოს განვითარების რისკს.ღვიძლის კიბო ასევე აღმოჩენილია NASH-ით დაავადებულ ადამიანებში, რომლებსაც არ აქვთ ციროზი.

5. სიგარეტის მოწევა

სიგარეტის მოწევა დაკავშირებულია ღვიძლის კიბოს გაზრდილ რისკთან.რისკი იზრდება დღეში მოწევის სიგარეტის რაოდენობის და ადამიანმა მოწევის წლების მიხედვით.

6. სხვა პირობები

ზოგიერთმა იშვიათმა სამედიცინო და გენეტიკურმა მდგომარეობამ შეიძლება გაზარდოს ღვიძლის კიბოს რისკი.ეს პირობები მოიცავს შემდეგს:

• არანამკურნალევი მემკვიდრეობითი ჰემოქრომატოზი (HH).
• ალფა-1 ანტიტრიფსინის (AAT) დეფიციტი.
• გლიკოგენის შენახვის დაავადება.
• კანქვეშა პორფირია (PCT).
• ვილსონის დაავადება.

შემდეგი დამცავი ფაქტორები ამცირებს ღვიძლის კიბოს რისკს:

1. B ჰეპატიტის ვაქცინა

ნაჩვენებია, რომ HBV ინფექციის პრევენცია (ახალშობილში HBV ვაქცინაციით) ამცირებს ღვიძლის კიბოს რისკს ბავშვებში.ჯერჯერობით უცნობია, ამცირებს თუ არა ვაქცინაცია მოზრდილებში ღვიძლის კიბოს განვითარების რისკს.

2. ქრონიკული B ჰეპატიტის ინფექციის მკურნალობა

ქრონიკული HBV ინფექციის მქონე ადამიანების მკურნალობის ვარიანტები მოიცავს ინტერფერონს და ნუკლეოს(t)იდის ანალოგის (NA) თერაპიას.ამ მკურნალობამ შეიძლება შეამციროს ღვიძლის კიბოს განვითარების რისკი.

3. შემცირებული ზემოქმედება აფლატოქსინ B1-ზე

საკვების ჩანაცვლება, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით აფლატოქსინს B1-ს, საკვებით, რომელიც შეიცავს შხამის გაცილებით დაბალ დონეს, შეიძლება შეამციროს ღვიძლის კიბოს რისკი.

წყარო:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1