საშვილოსნოს ყელის კიბო
მოკლე აღწერა:
საშვილოსნოს ყელის კიბო, ასევე ცნობილი როგორც საშვილოსნოს ყელის კიბო, ქალის რეპროდუქციული ტრაქტის ყველაზე გავრცელებული გინეკოლოგიური სიმსივნეა. ადამიანის პაპილომავირუსი დაავადების ყველაზე მნიშვნელოვანი რისკ-ფაქტორია. საშვილოსნოს ყელის კიბოს პრევენცია შესაძლებელია რეგულარული სკრინინგის და ვაქცინაციის გზით. საშვილოსნოს ყელის კიბოს ადრეული სტადია ადვილად იკურნება და პროგნოზი შედარებით კარგია.
ეპიდემიოლოგია
ჯანმო-მ 2018 წელს გამოაქვეყნა, რომ საშვილოსნოს ყელის კიბოს გლობალური შემთხვევები ვეიში ყოველწლიურად 100 000 ადამიანიდან დაახლოებით 13-ს შეადგენს, ხოლო სიკვდილიანობის მაჩვენებელი საშვილოსნოს ყელის კიბოთი გარდაცვლილი 100 000 ადამიანიდან დაახლოებით 7-ს შეადგენს. 2018 წელს საშვილოსნოს ყელის კიბოს დაახლოებით 569 000 ახალი შემთხვევა და 311 000 გარდაცვალების შემთხვევა დაფიქსირდა, რომელთაგან 84% განუვითარებელ საბროკერო ქვეყნებში მოხდა.
საშვილოსნოს ყელის კიბოს ავადობა და სიკვდილიანობა მსოფლიოში ბოლო 40 წლის განმავლობაში მნიშვნელოვნად შემცირდა, რაც დაკავშირებულია ჯანმრთელობის შესახებ განათლების, ადამიანის პაპილომავირუსის ვაქცინაციისა და საშვილოსნოს ყელის კიბოს სკრინინგის გაძლიერებასთან.
დაავადება ყველაზე ხშირად საშუალო ასაკის ქალებში (35-55 წელი) გვხვდება. შემთხვევათა 20% 65 წელს გადაცილებულ ასაკში გვხვდება და ახალგაზრდებში შედარებით იშვიათია.
საშვილოსნოს ყელის კიბოს დიაგნოსტიკური მეთოდები:
1. საშვილოსნოს ყელის კიურეტაჟის ციტოლოგიური გამოკვლევა.
ამ მეთოდით შესაძლებელია საშვილოსნოს ყელის კიბოსწინარე დაზიანებების და საშვილოსნოს ყელის კიბოს ადრეული სტადიის გამოვლენა, რადგან ცრუ უარყოფითი შედეგების მაჩვენებელი 5%-დან 10%-მდეა, ამიტომ პაციენტები რეგულარულად უნდა გამოიკვლიონ.
2. იოდის ტესტი.
ნორმალური საშვილოსნოს ყელის და საშოს ბრტყელუჯრედოვანი ეპითელიუმი მდიდარია გლიკოგენით და შეიძლება იოდის ხსნარით შეიღებოს ყავისფრად, მაშინ როდესაც საშვილოსნოს ყელის ეროზია და პათოლოგიური ბრტყელუჯრედოვანი ეპითელიუმი (მათ შორის ატიპიური ჰიპერპლაზია, კარცინომა ინ სიტუ და ინვაზიური კარცინომა) არ არსებობს და არ შეიღებება.
3. საშვილოსნოს ყელისა და საშვილოსნოს ყელის არხის ბიოფსია.
თუ საშვილოსნოს ყელის ნაცხის ციტოლოგია Ⅲ ~ Ⅳ ხარისხისაა, მაგრამ საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია უარყოფითია, პათოლოგიური გამოკვლევისთვის უნდა აღებული იქნას რამდენიმე ქსოვილი.
4. კოლპოსკოპია